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心臟二三尖瓣反流怎么治療

患者:女,48歲

病情描述:
心臟二三尖瓣反流怎么治療
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內科

心臟二三尖瓣反流可通過藥物治療、介入治療、外科手術、定期隨訪等方式治療。心臟二三尖瓣反流通常由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、感染心內膜炎、心肌病等原因引起。

1、藥物治療

輕度反流可使用利尿劑減輕心臟負荷,如呋塞米片、氫氯噻嗪片;血管擴張劑降低肺動脈壓力,如硝酸異山梨酯片;強心藥物改善心功能,如地高辛片。

2、介入治療

中度反流可考慮經(jīng)導管瓣膜修復術,創(chuàng)傷較小。介入治療主要適用于無法耐受開胸手術的高齡患者,需嚴格評估適應證。

3、外科手術

重度反流需行瓣膜修復或置換術。機械瓣耐久性好但需終身抗凝,生物瓣無須抗凝但使用壽命有限。手術方式選擇需結合患者年齡和身體狀況。

4、定期隨訪

無癥狀輕度反流患者應每6-12個月復查心臟超聲,監(jiān)測反流程度變化。日常生活中需控制血壓、預防感染、避免劇烈運動。

患者應保持低鹽飲食,限制每日液體攝入量,遵醫(yī)囑按時服藥。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重時需及時就醫(yī)。

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