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心肌梗塞和心肌梗死具體如何區(qū)分

患者：男，28歲

病情描述:
心肌梗塞和心肌梗死具體如何區(qū)分
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗塞和心肌梗死本質(zhì)上是同一病理過程的不同表述，均指冠狀動(dòng)脈血流中斷導(dǎo)致心肌缺血壞死，臨床可統(tǒng)稱為急性心肌梗死。

1、術(shù)語差異

心肌梗塞強(qiáng)調(diào)血管阻塞的病理過程，心肌梗死側(cè)重心肌壞死的終末結(jié)果，二者在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中常混用無嚴(yán)格區(qū)分。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床診斷均需滿足心肌酶升高、心電圖動(dòng)態(tài)演變、胸痛癥狀三要素中的兩項(xiàng)，不因術(shù)語差異改變診斷流程。

3、治療原則

無論使用何種術(shù)語，治療均以盡快恢復(fù)血流為核心，包括溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。

4、預(yù)后評估

壞死心肌范圍、再灌注時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素，與具體術(shù)語選擇無關(guān)。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒保持健康生活方式。

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