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頭頂出汗多還脫發(fā)是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
頭頂出汗多還脫發(fā)是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頭頂出汗多伴隨脫發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、脂溢性皮炎、雄激素性脫發(fā)等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群存在遺傳性多汗或脫發(fā)傾向，表現(xiàn)為頭皮汗腺分泌旺盛及毛囊對(duì)雄激素敏感。建議保持頭皮清潔，避免過(guò)度抓撓，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致局部多汗并影響毛囊周期?？赏ㄟ^(guò)冥想放松、規(guī)律作息緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)配合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。

3、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮油膩紅斑伴鱗屑。需使用酮康唑洗劑控制真菌，配合維生素B6調(diào)節(jié)皮脂，脫發(fā)嚴(yán)重時(shí)可短期外用糖皮質(zhì)激素。

4、雄激素性脫發(fā)

因毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化，常伴頭皮出油增多。治療需口服非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化，局部聯(lián)合米諾地爾促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，頑固病例可考慮毛發(fā)移植。

日常建議選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫燙發(fā)，適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物如牡蠣、菠菜，若癥狀持續(xù)加重需盡早就診皮膚科。

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