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臥位型心絞痛能痊愈嗎

患者：女，47歲

病情描述:
臥位型心絞痛能痊愈嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

臥位型心絞痛多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀，部分患者可能達(dá)到臨床痊愈。治療效果與冠狀動(dòng)脈病變程度、治療依從性、基礎(chǔ)疾病管理等因素密切相關(guān)。

1、藥物治療

硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心肌耗氧，抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、血運(yùn)重建

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者需考慮支架植入或搭橋手術(shù)，血運(yùn)重建可顯著改善心肌供血。術(shù)后需配合抗凝治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練。

3、危險(xiǎn)因素控制

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標(biāo)范圍。體重指數(shù)應(yīng)維持在正常水平。

4、生活方式調(diào)整

睡眠時(shí)保持床頭抬高15-30度，避免飽餐后立即平臥。日常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)展，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為度。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能評(píng)估，長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)癥狀加重或靜息痛需立即就醫(yī)。

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