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新生兒咽下綜合征嚴(yán)重嗎

患者：男，59歲

病情描述:
新生兒咽下綜合征嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒咽下綜合征多數(shù)屬于輕度自限性疾病，通常表現(xiàn)為出生后嘔吐羊水或黏液，嚴(yán)重程度可分為暫時(shí)性刺激反應(yīng)、胃黏膜輕度損傷、繼發(fā)吸入性肺炎三種情況。

1、暫時(shí)性刺激反應(yīng)：

分娩時(shí)吞咽羊水或產(chǎn)道分泌物刺激胃黏膜，表現(xiàn)為生后1-2天內(nèi)頻繁吐泡沫狀黏液。建議家長(zhǎng)保持側(cè)臥位，醫(yī)生可能使用生理鹽水洗胃。

2、胃黏膜輕度損傷：

羊水中胎糞或血液成分導(dǎo)致胃黏膜充血，嘔吐物可帶血絲。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率，醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。

3、繼發(fā)吸入性肺炎：

反復(fù)嘔吐導(dǎo)致誤吸時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促，需立即就醫(yī)。這種情況可能與新生兒食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)，需住院進(jìn)行抗感染治療。

哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，喂養(yǎng)時(shí)采取半坐位姿勢(shì)有助于緩解癥狀，若72小時(shí)內(nèi)未改善或出現(xiàn)發(fā)熱需兒科就診。

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