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為什么抑郁癥會想死

患者:男,60歲

病情描述:
為什么抑郁癥會想死
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥患者產(chǎn)生自殺念頭通常與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、負面認知模式、社會支持缺失、嚴重并發(fā)癥等因素有關,可通過藥物干預、心理治療、社會支持重建、危機干預等方式緩解。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會影響情緒調(diào)節(jié),患者可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟西汀、鹽酸舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、負面認知模式

患者常存在自我否定、災難化思維等認知扭曲,心理治療如認知行為療法能幫助修正非理性信念,藥物可配合使用艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀。

3、社會支持缺失

孤獨感或人際關系破裂會加劇絕望情緒,需建立家庭支持系統(tǒng)并參與團體治療,必要時聯(lián)合使用帕羅西汀、安非他酮、曲唑酮改善社交恐懼癥狀。

4、嚴重并發(fā)癥

伴隨嚴重失眠或精神病性癥狀時自殺風險增高,需及時干預睡眠障礙(如唑吡坦)或聯(lián)用奧氮平等抗精神病藥,必要時住院治療。

抑郁癥患者應保持規(guī)律作息與適度運動,家屬需密切觀察情緒變化,出現(xiàn)自傷傾向時立即陪同至精神科急診。

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