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吞咽困難是怎么回事

患者:女,38歲

病情描述:
吞咽困難是怎么回事
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

吞咽困難可能由咽喉炎癥、食管狹窄、神經(jīng)肌肉功能障礙、食管腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡擴張、康復訓練、手術(shù)切除等方式治療。

1. 咽喉炎癥

急性咽喉炎或扁桃體炎會導致局部腫脹疼痛,表現(xiàn)為吞咽時刺痛感??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎口服液、西吡氯銨含片等藥物,同時建議溫涼流質(zhì)飲食。

2. 食管狹窄

長期胃食管反流或化學腐蝕可能導致食管瘢痕性狹窄,進食固體食物時有梗阻感。需通過胃鏡下球囊擴張治療,配合奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制反流。

3. 神經(jīng)肌肉障礙

重癥肌無力或腦卒中后可能影響吞咽反射,表現(xiàn)為飲水嗆咳。需進行吞咽功能康復訓練,可使用溴吡斯的明片、甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4. 食管腫瘤

食管癌早期表現(xiàn)為進行性吞咽困難,可能伴隨胸骨后疼痛。需通過胃鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或根治性食管癌切除術(shù),術(shù)后配合放化療。

出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難應及時就診消化內(nèi)科或耳鼻喉科,避免進食過硬過熱食物,保持口腔清潔,戒煙限酒有助于預防相關(guān)疾病。

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