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心衰吃不下飯啥原因

患者：女，63歲

病情描述:
心衰吃不下飯啥原因
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭患者食欲減退可能由胃腸淤血、藥物副作用、低氧血癥、味覺改變等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、吸氧治療、營養(yǎng)支持等方式改善。

1、胃腸淤血：

心衰導(dǎo)致靜脈回流受阻，胃腸黏膜充血水腫影響消化功能。建議少食多餐，選擇低鹽易消化食物，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、胰酶腸溶膠囊等促胃腸動力藥。

2、藥物副作用：

地高辛等強心苷類藥物可能引發(fā)惡心厭食。需監(jiān)測血藥濃度，醫(yī)生可能調(diào)整為米力農(nóng)注射液、左西孟旦注射液等替代藥物，或聯(lián)用維生素B6片緩解癥狀。

3、低氧血癥：

心衰患者肺循環(huán)淤血導(dǎo)致血氧飽和度下降。需持續(xù)低流量吸氧，嚴(yán)重時可使用無創(chuàng)通氣，配合硝酸異山梨酯片、呋塞米片等減輕肺淤血藥物。

4、味覺改變：

心衰時鋅元素代謝異常及舌體淤血影響味覺?？蛇m量補充葡萄糖酸鋅口服溶液，烹飪時用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料刺激食欲。

心衰患者每日飲食應(yīng)控制液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清，避免高鹽高脂飲食加重心臟負(fù)荷，定期監(jiān)測體重變化。

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