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子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)需要插尿管嗎

患者:女,59歲

病情描述:
子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)需要插尿管嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)通常需要插尿管。尿管留置的主要目的是避免術(shù)中膀胱損傷、便于手術(shù)操作,影響因素包括手術(shù)時(shí)間、麻醉方式、肌瘤位置及個(gè)體差異。

1. 手術(shù)時(shí)間

手術(shù)時(shí)長超過1小時(shí)或復(fù)雜病例需留置尿管,防止膀胱過度充盈影響術(shù)野暴露。

2. 麻醉方式

全身麻醉會導(dǎo)致膀胱肌松弛,需導(dǎo)尿維持空膀胱狀態(tài);椎管內(nèi)麻醉患者可能術(shù)中排尿困難。

3. 肌瘤位置

宮頸或闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管,術(shù)前插尿管有助于術(shù)中識別解剖結(jié)構(gòu)。

4. 個(gè)體差異

合并尿潴留病史、盆底功能障礙者需延長留置時(shí)間,術(shù)后24-48小時(shí)評估排尿功能。

術(shù)后早期下床活動可促進(jìn)排尿功能恢復(fù),出現(xiàn)尿痛或排尿困難需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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