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眼睛里面長黃斑怎么回事

患者:女,48歲

病情描述:
眼睛里面長黃斑怎么回事
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

眼睛里面長黃斑可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳性黃斑營養(yǎng)不良、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、年齡因素

年齡相關(guān)性黃斑變性多見于50歲以上人群,與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化有關(guān),表現(xiàn)為視物變形或中心暗點(diǎn)??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。

2、代謝異常

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病黃斑水腫,伴隨視力模糊和色覺異常。需控制血糖并聯(lián)合使用氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑等抗炎藥物。

3、遺傳病

遺傳性黃斑營養(yǎng)不良如Stargardt病,青少年期即可出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降。目前以對(duì)癥治療為主,可嘗試維生素A棕櫚酸酯聯(lián)合葉黃素補(bǔ)充劑延緩進(jìn)展。

4、漿液性脫離

中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年,與精神壓力相關(guān),表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的視物變小變形。多數(shù)病例可自愈,頑固病例需考慮半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療。

日常需避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡,適量補(bǔ)充玉米黃質(zhì)和歐米伽3脂肪酸,定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

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