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怎么判斷新生兒黃疸高不高

患者：女，50歲

病情描述:
怎么判斷新生兒黃疸高不高
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸可通過皮膚黃染范圍、血清膽紅素檢測、經(jīng)皮膽紅素測定儀、精神狀態(tài)觀察等方式判斷。

1、皮膚黃染：

輕度黃疸多局限于面部，進(jìn)展至軀干提示中度升高，四肢及手足心黃染需警惕重度黃疸。

2、膽紅素檢測：

靜脈血檢測血清總膽紅素是金標(biāo)準(zhǔn)，出生24小時(shí)內(nèi)超過86μmol/L或每日上升超過85μmol/L屬于異常。

3、經(jīng)皮測定：

無創(chuàng)儀器測量前額/胸骨部位膽紅素值，數(shù)值超過對應(yīng)日齡警戒線需進(jìn)一步抽血確認(rèn)。

4、精神狀態(tài)：

出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減低等神經(jīng)癥狀時(shí)，可能已發(fā)生膽紅素腦病需緊急干預(yù)。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察黃疸變化，出生后3-5天為高峰期，早產(chǎn)兒或存在血型不合等高危因素者需加強(qiáng)監(jiān)測。

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