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孕中期為什么會(huì)胎停

患者：女，53歲

病情描述:
孕中期為什么會(huì)胎停
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕中期胎停可能由染色體異常、母體感染、子宮結(jié)構(gòu)異常、胎盤功能不全等原因引起，可通過遺傳咨詢、抗感染治療、手術(shù)矯正、胎盤功能監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是胎停最常見原因，多與遺傳因素相關(guān)。建議孕婦進(jìn)行絨毛取樣或羊水穿刺檢查，確診后需遺傳咨詢，必要時(shí)終止妊娠。染色體異常無法藥物治療，重點(diǎn)在于孕前篩查。

2、母體感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育停滯。孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)TORCH系列抗體，確診后可用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，嚴(yán)重感染需住院治療。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題會(huì)限制胎兒生長。通過超聲或?qū)m腔鏡確診后，需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)、縱隔切除術(shù)等矯正手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。

4、胎盤功能不全

妊娠高血壓、糖尿病等會(huì)導(dǎo)致胎盤供血不足。表現(xiàn)為胎兒生長遲緩、胎動(dòng)減少，需定期超聲監(jiān)測(cè)血流，使用低分子肝素改善循環(huán)，必要時(shí)提前終止妊娠保障母嬰安全。

孕中期需規(guī)律產(chǎn)檢，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，合理補(bǔ)充葉酸和鐵劑，出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)。

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