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直腸癌大便肛門會痛嗎

患者:女,40歲

病情描述:
直腸癌大便肛門會痛嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌患者可能出現(xiàn)肛門疼痛癥狀,常見于腫瘤侵犯肛管或合并肛周感染時,早期多表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,進展期可伴隨肛門墜痛、便血及里急后重感。

1、腫瘤壓迫

腫瘤增大壓迫肛管神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛,需通過腸鏡確診后行手術(shù)切除,常用化療藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱和伊立替康。

2、肛周感染

腫瘤潰爛繼發(fā)細菌感染引發(fā)肛周膿腫,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑,配合局部清創(chuàng)處理。

3、排便刺激

腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄使糞便通過時摩擦病灶,加重肛門疼痛,可短期使用乳果糖軟化糞便,配合塞來昔布緩解疼痛。

4、神經(jīng)侵犯

晚期腫瘤浸潤骶神經(jīng)叢引發(fā)持續(xù)性劇痛,需放射治療聯(lián)合阿片類藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼控制癥狀。

建議患者保持高纖維飲食,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)肛門疼痛伴體重下降應(yīng)及時就診腫瘤科或普外科完善檢查。

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