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早晨起床空腹時(shí)胃疼是什么原因

患者：男，40歲

病情描述:
早晨起床空腹時(shí)胃疼是什么原因
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

早晨起床空腹時(shí)胃疼可能與胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1. 胃酸分泌過多

夜間空腹時(shí)間過長可能導(dǎo)致胃酸積聚刺激胃黏膜。建議晨起先飲用溫水，日常避免高糖高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。

2. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥在空腹時(shí)更易出現(xiàn)隱痛或灼燒感?？赡芘c幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān)，常伴噯氣反酸。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，治療可用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

3. 胃潰瘍

胃黏膜缺損在胃酸刺激下產(chǎn)生規(guī)律性疼痛。多與應(yīng)激、非甾體抗炎藥使用相關(guān)，可能伴隨黑便。確診需胃鏡檢查，治療選用泮托拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等藥物。

4. 十二指腸潰瘍

空腹疼痛進(jìn)食后緩解是典型特征，與胃酸侵蝕腸黏膜相關(guān)。常見于壓力大人群，可能引發(fā)嘔血。需避免咖啡因，用藥包括埃索美拉唑、法莫替丁、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑。

持續(xù)空腹胃疼超過兩周應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查，日常保持規(guī)律飲食，避免睡前進(jìn)食，戒煙限酒有助于胃腸功能恢復(fù)。

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