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腰椎間盤突出患者可以做仰臥起坐嗎

患者:女,57歲

病情描述:
腰椎間盤突出患者可以做仰臥起坐嗎
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出患者通常不建議做仰臥起坐。仰臥起坐可能加重腰椎壓力,導(dǎo)致神經(jīng)根刺激或椎間盤進(jìn)一步突出。

1、腰椎壓力增加

仰臥起坐時(shí)腰部反復(fù)屈曲,椎間盤承受剪切力,可能加劇髓核向后移位。建議選擇平板支撐等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練替代。

2、神經(jīng)根刺激風(fēng)險(xiǎn)

脊柱前屈動(dòng)作可能使突出物更貼近神經(jīng)根,誘發(fā)下肢放射痛。急性期患者需絕對(duì)避免,緩解期也應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行改良卷腹。

3、肌肉代償失衡

錯(cuò)誤發(fā)力易導(dǎo)致髂腰肌過度緊張,加重腰椎前凸。可嘗試仰臥位骨盆后傾訓(xùn)練,激活腹橫肌與多裂肌。

4、復(fù)發(fā)概率升高

快速屈曲動(dòng)作可能造成纖維環(huán)二次損傷。游泳、麥肯基療法等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合維持脊柱穩(wěn)定性。

患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行康復(fù)醫(yī)師評(píng)估,選擇懸吊訓(xùn)練、普拉提等安全運(yùn)動(dòng)方式,避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。

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