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有膽結石能吃鈣片嗎

患者：女，58歲

病情描述:
有膽結石能吃鈣片嗎
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多數膽結石患者可以適量服用鈣片，但需結合結石類型及個體情況評估。膽結石患者飲食調整需關注鈣攝入與結石風險平衡，主要影響因素有結石成分、鈣代謝狀態(tài)、基礎疾病、藥物相互作用。

1、結石成分：

膽固醇性結石患者補鈣風險較低，鈣離子可與腸道脂肪酸結合減少膽固醇吸收；而鈣鹽類結石患者需謹慎，高鈣攝入可能加重結石形成。

2、鈣代謝狀態(tài)：

合并甲狀旁腺功能亢進等鈣代謝異常時，補鈣可能誘發(fā)高鈣尿癥。建議定期監(jiān)測血鈣尿鈣水平，必要時配合噻嗪類利尿劑調節(jié)鈣排泄。

3、基礎疾病：

慢性腎病或炎癥性腸病患者可能存在鈣吸收障礙，需在醫(yī)生指導下選擇檸檬酸鈣等吸收率較高的劑型，避免碳酸鈣加重胃腸負擔。

4、藥物相互作用：

鈣劑可能影響左甲狀腺素、喹諾酮類抗生素藥效，建議間隔2小時服用。膽酸螯合劑如考來烯胺會干擾鈣吸收，需調整用藥時間。

膽結石患者每日鈣攝入量建議控制在1000-1200mg，優(yōu)先通過乳制品、豆腐等食物補充，服用鈣片時需配合維生素D3并分次小劑量攝入，定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化。

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