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左輸尿管結石并左腎積水怎么辦

患者:男,36歲

病情描述:
左輸尿管結石并左腎積水怎么辦
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石并左腎積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該病癥通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,減少尿液濃縮。建議避免高草酸食物如菠菜,可適量增加柑橘類水果攝入。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡取石

對于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡手術。術后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

急性發(fā)作期應避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測積水情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重腰痛需立即就醫(yī)。

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