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左室高電壓可以自愈嗎

患者：女，36歲

病情描述:
左室高電壓可以自愈嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左室高電壓多數(shù)情況下不能自愈，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。左室高電壓可能與高血壓、心肌肥厚、心臟負(fù)荷過(guò)重、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致左心室代償性肥厚，需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾，并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、心肌肥厚

肥厚型心肌病等器質(zhì)性病變需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診，治療藥物包括β受體阻滯劑比索洛爾或鈣通道阻滯劑地爾硫卓，嚴(yán)重者需手術(shù)切除肥厚心肌。

3、心臟負(fù)荷過(guò)重

主動(dòng)脈瓣狹窄等血流動(dòng)力學(xué)異常會(huì)增加心室壓力，輕度可通過(guò)利尿劑呋塞米減輕負(fù)荷，重度需行瓣膜置換術(shù)。

4、遺傳因素

家族性心肌病基因突變導(dǎo)致的左室高電壓需基因檢測(cè)，治療以控制心力衰竭癥狀為主，如使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉等神經(jīng)激素調(diào)節(jié)劑。

建議低鹽飲食、控制體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心室結(jié)構(gòu)變化。

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