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一期梅毒的癥狀是怎樣的

患者:男,36歲

病情描述:
一期梅毒的癥狀是怎樣的
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

一期梅毒的癥狀主要表現(xiàn)為硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大等,典型發(fā)展過程為感染后2-4周出現(xiàn)無痛性潰瘍,隨后伴隨局部淋巴結(jié)反應(yīng)。

1. 硬下疳

硬下疳是梅毒螺旋體侵入部位形成的無痛性潰瘍,多發(fā)生于生殖器、肛門或口腔,邊界清晰,基底光滑呈肉紅色,觸診有軟骨樣硬度。

2. 淋巴結(jié)腫大

硬下疳出現(xiàn)1-2周后,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)可腫大,表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、無痛、可活動(dòng)的結(jié)節(jié),多個(gè)淋巴結(jié)融合但無化膿傾向。

3. 潰瘍特點(diǎn)

典型硬下疳為單發(fā)圓形潰瘍,直徑1-2厘米,表面清潔無膿液,即使未經(jīng)治療也可在3-8周內(nèi)自行愈合,但病原體仍潛伏體內(nèi)。

4. 不典型表現(xiàn)

部分患者可能出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍、疼痛性潰瘍或合并繼發(fā)感染,女性宮頸硬下疳及同性戀患者直腸硬下疳易被忽略。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診,通過暗視野顯微鏡檢查和血清學(xué)試驗(yàn)確診,青霉素是首選治療藥物,性伴侶需同步篩查治療。

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