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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速怎樣治療

患者：男，38歲

病情描述:
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速怎樣治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、預(yù)激綜合征等原因引起。

1、迷走神經(jīng)刺激：

通過(guò)屏氣、冷水敷面等方法刺激迷走神經(jīng)，可能終止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。該方法適用于輕度發(fā)作且無(wú)器質(zhì)性心臟病患者。

2、藥物治療：

可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、維拉帕米、腺苷等抗心律失常藥物。藥物治療適用于頻繁發(fā)作或癥狀明顯者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、導(dǎo)管消融術(shù)：

通過(guò)射頻能量消除異常傳導(dǎo)通路，根治率達(dá)90%以上。該方法適用于藥物控制不佳或反復(fù)發(fā)作的患者。

4、外科手術(shù)：

對(duì)于合并其他心臟結(jié)構(gòu)異?；蛳谑≌?，可考慮外科手術(shù)治療。手術(shù)方式包括心內(nèi)膜切除術(shù)、房室結(jié)改良術(shù)等。

建議患者避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，定期復(fù)查心電圖，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

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