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指甲被砸黑了怎么治療

患者：男，29歲

病情描述:
指甲被砸黑了怎么治療
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

指甲被砸黑通常由甲下淤血、甲床損傷、真菌感染、黑色素瘤等原因引起，可通過冰敷緩解、藥物干預、清創(chuàng)引流、手術拔甲等方式治療。

1、甲下淤血

外傷導致毛細血管破裂出血，血液積聚在甲板下形成紫黑色斑塊。48小時內冰敷患處減少出血，抬高患肢促進回流，淤血通常2-3周自行吸收。

2、甲床損傷

外力沖擊造成甲床組織撕裂或斷裂，可能伴隨劇烈疼痛和甲板松動。需消毒包扎防止感染，甲板脫落者可用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外涂保護創(chuàng)面。

3、真菌感染

甲癬繼發(fā)黑色素沉積表現為甲板點狀或條帶狀黑斑，多伴隨甲板增厚、分層。確診后需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊配合環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌治療。

4、黑色素瘤

甲母質黑色素細胞惡變時出現進行性擴大的黑甲，邊界模糊且顏色不均。需病理活檢明確診斷，早期可行擴大切除術，晚期需聯(lián)合放化療。

避免患甲接觸刺激性液體，穿寬松鞋襪減少壓迫，若黑甲范圍持續(xù)擴大或伴隨膿液滲出應及時就醫(yī)。

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