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孕晚期水腫是快生了嗎

患者:女,54歲

病情描述:
孕晚期水腫是快生了嗎
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孕晚期水腫不一定是分娩征兆,多數(shù)與子宮壓迫、激素變化有關(guān),可能由生理性水腫、妊娠期高血壓、靜脈回流受阻、低蛋白血癥等原因引起。

1、生理性水腫

增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢血液回流受阻,表現(xiàn)為腳踝或小腿輕度水腫,休息抬腿可緩解,無須特殊治療。

2、妊娠期高血壓

可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān),通常伴隨血壓升高、尿蛋白陽性,需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等藥物。

3、靜脈回流受阻

孕期血容量增加加重靜脈負擔,表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹,可通過穿戴彈力襪改善,嚴重時需排查深靜脈血栓。

4、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或腎臟疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低,引發(fā)全身性水腫,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,必要時輸注人血白蛋白。

建議每日側(cè)臥休息減輕壓迫,限制鈉鹽攝入,若水腫突然加重或伴頭痛視物模糊需立即就醫(yī)。

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