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一側(cè)甲狀腺切除后對(duì)身體有哪些影響

患者：男，60歲

病情描述:
一側(cè)甲狀腺切除后對(duì)身體有哪些影響
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

一側(cè)甲狀腺切除后可能影響激素調(diào)節(jié)、代謝功能、鈣平衡及頸部結(jié)構(gòu)，常見表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、低鈣血癥、嗓音改變或局部瘢痕形成。

1、激素調(diào)節(jié)失衡

剩余甲狀腺組織可能無法代償全部激素需求，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片或優(yōu)甲樂等藥物。

2、代謝功能變化

基礎(chǔ)代謝率可能下降，伴隨怕冷、體重增加等癥狀，需調(diào)整飲食熱量攝入并定期評(píng)估血脂血糖，可遵醫(yī)囑使用維生素B族、輔酶Q10或硒酵母等輔助代謝調(diào)節(jié)。

3、甲狀旁腺損傷

術(shù)中可能誤傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐或麻木，需緊急靜脈補(bǔ)鈣或長(zhǎng)期口服碳酸鈣、骨化三醇、阿法骨化醇等藥物。

4、局部結(jié)構(gòu)改變

手術(shù)可能影響喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞，多數(shù)半年內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重者需嗓音訓(xùn)練；頸部瘢痕可通過硅酮凝膠或激光治療改善。

術(shù)后建議低碘飲食，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物，定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量及生活方式。

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