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孕38周有褐色分泌物怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
孕38周有褐色分泌物怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕38周出現(xiàn)褐色分泌物可能由宮頸黏液栓脫落、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)因素或生殖道感染引起,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及陰道分泌物檢測(cè)明確原因。

1. 宮頸黏液栓脫落

妊娠晚期宮頸軟化擴(kuò)張時(shí),黏液栓排出可能混合少量血液呈褐色,屬于生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊處理,建議觀察是否伴隨規(guī)律宮縮。

2. 先兆臨產(chǎn)

宮縮引發(fā)宮頸毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致少量出血,表現(xiàn)為褐色分泌物。需監(jiān)測(cè)宮縮頻率,若每10分鐘3次以上或破水需立即就診。

3. 胎盤(pán)因素

胎盤(pán)早剝前置胎盤(pán)可能導(dǎo)致出血,通常伴隨腹痛或胎動(dòng)異常。需緊急超聲檢查,必要時(shí)住院觀察或終止妊娠。

4. 生殖道感染

細(xì)菌性陰道病或?qū)m頸炎可引起炎性出血,伴有異味或瘙癢。需行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑片或頭孢克肟治療。

建議記錄分泌物性狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)鮮紅色出血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)減少需即刻就醫(yī)。

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