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一個月大的嬰兒發(fā)燒腳手冰涼怎么辦

患者:男,52歲

病情描述:
一個月大的嬰兒發(fā)燒腳手冰涼怎么辦
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

一個月大的嬰兒發(fā)燒伴隨手腳冰涼可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞不完善、血液循環(huán)不良、嚴重感染等因素有關(guān),可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、及時就醫(yī)、對癥治療等方式處理。

1. 感染

新生兒免疫系統(tǒng)較弱,易受細菌或病毒感染引起發(fā)熱。家長需立即測量體溫,若超過38℃應(yīng)避免自行用藥,盡快就醫(yī)排查肺炎、敗血癥等疾病,醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果開具阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。

2. 體溫調(diào)節(jié)障礙

嬰兒體溫中樞發(fā)育未成熟,發(fā)熱時可能出現(xiàn)末梢循環(huán)不良導(dǎo)致手腳冰涼。家長需解開過多包被,保持室溫24-26℃,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫,禁止使用酒精或冰敷。

3. 循環(huán)功能異常

嚴重脫水或休克早期可能表現(xiàn)為核心體溫升高而四肢厥冷。家長需觀察有無尿量減少、囟門凹陷等表現(xiàn),立即就醫(yī)進行補液治療,醫(yī)院可能采用生理鹽水靜脈輸液或口服補液鹽III糾正脫水。

4. 嚴重感染

化膿性腦膜炎、尿路感染等疾病可能導(dǎo)致發(fā)熱伴肢端冰冷。家長需警惕拒奶、抽搐、皮膚瘀斑等癥狀,急診需進行腰椎穿刺或尿液培養(yǎng),醫(yī)生可能聯(lián)合使用注射用美羅培南、氨芐西林等靜脈抗生素。

新生兒發(fā)熱屬急癥,家長切勿自行服用退燒藥,應(yīng)保持喂養(yǎng)量,記錄體溫變化曲線,就醫(yī)時攜帶疫苗接種記錄本供醫(yī)生參考。

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