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誘發(fā)前置胎盤的出血原因有哪些

患者:女,36歲

病情描述:
誘發(fā)前置胎盤的出血原因有哪些
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

前置胎盤出血可能由胎盤位置異常、子宮下段收縮、宮頸損傷、血管破裂等原因引起,需根據具體原因采取止血、抑制宮縮或緊急剖宮產等措施。

1、胎盤位置異常

胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口,局部血竇豐富易受牽拉破裂。建議避免劇烈活動,出血時需絕對臥床,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、子宮下段收縮

妊娠晚期子宮下段伸展變薄,與胎盤錯位剝離導致出血??勺襻t(yī)囑使用利托君等宮縮抑制劑,配合胎心監(jiān)護觀察胎兒情況。

3、宮頸損傷

陰道檢查或性生活可能損傷覆蓋宮頸的胎盤邊緣血管。出血量少時可保守觀察,大量出血需緊急手術,禁用陰道指檢。

4、血管破裂

胎盤植入或前置血管破裂會導致無痛性大出血。需立即輸血補液,孕周超過34周建議終止妊娠,行子宮動脈栓塞術止血。

孕婦應定期產檢監(jiān)測胎盤位置,避免負重和性生活,出現(xiàn)陰道流血立即平臥就醫(yī)。貧血者需補充鐵劑和優(yōu)質蛋白。

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