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左腿外側(cè)像有一根筋扯著疼怎么辦

患者：女，60歲

病情描述:
左腿外側(cè)像有一根筋扯著疼怎么辦
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

左腿外側(cè)像有一根筋扯著疼可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)受壓、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腿部肌肉輕微撕裂，表現(xiàn)為局部刺痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、坐骨神經(jīng)受壓

腰椎退變或骨盆傾斜可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛?？赡芘c久坐、肥胖等因素有關(guān)，通常伴有臀部麻木感?？蓢L試熱敷和牽拉運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢牽涉痛?？赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)有關(guān)，常伴隨腰部僵硬癥狀。需臥床休息配合牽引治療，急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。

4、梨狀肌綜合征

臀部梨狀肌痙攣可能刺激坐骨神經(jīng)，造成腿外側(cè)放電樣疼痛。多與外傷或受涼有關(guān)，按壓臀部時(shí)疼痛加重。建議采用超聲波及沖擊波治療，頑固病例需考慮局部封閉注射。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕神經(jīng)張力，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診骨科或疼痛科。

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