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子宮肌瘤惡變的癥狀是什么

患者：女，59歲

病情描述:
子宮肌瘤惡變的癥狀是什么
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤惡變的癥狀可能包括異常陰道出血、盆腔疼痛、腹部腫塊增大迅速、排尿困難等。子宮肌瘤惡變概率較低，但需警惕癥狀變化。

1、異常陰道出血

非月經(jīng)期出血或經(jīng)量突然增多可能是惡變信號(hào)，與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，藥物可選用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素類似物。

2、盆腔疼痛

持續(xù)加重的下腹墜痛可能提示肌瘤壞死或惡變，常伴隨壓迫感。建議行MRI鑒別，治療可采用非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、米非司酮等。

3、腫塊快速增大

半年內(nèi)肌瘤體積增長(zhǎng)超過(guò)妊娠3個(gè)月大小需警惕，可能伴隨消瘦乏力。需穿刺活檢明確性質(zhì)，手術(shù)方式包括子宮切除術(shù)、肌瘤剔除術(shù)。

4、壓迫癥狀加重

新出現(xiàn)的尿頻便秘或下肢水腫提示腫瘤壓迫鄰近器官，可能與肉瘤樣變有關(guān)。需評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后可輔助放療或化療。

建議定期婦科檢查，出現(xiàn)癥狀變化時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，控制紅肉攝入，及時(shí)就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

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