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抑郁癥夫妻能否生育子女

患者:女,40歲

病情描述:
抑郁癥夫妻能否生育子女
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥患者可以生育子女,但需在病情穩(wěn)定期并做好孕前評估與全程管理,主要考量因素包括藥物安全性、遺傳風險、心理支持及家庭穩(wěn)定性。

1、藥物調(diào)整

抗抑郁藥物可能影響胎兒發(fā)育,建議孕前3-6個月在精神科醫(yī)生指導下逐步替換為妊娠安全藥物如舍曲林、西酞普蘭,避免使用帕羅西汀等致畸風險較高藥物。

2、遺傳咨詢

抑郁癥遺傳概率約為10-15%,建議夫妻雙方進行精神疾病家族史篩查,必要時通過基因檢測評估后代患病風險,但多數(shù)情況下遺傳并非決定因素。

3、心理干預

圍產(chǎn)期需加強認知行為治療和正念訓練,建立心理科醫(yī)生-產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合隨訪機制,預防產(chǎn)前抑郁和產(chǎn)后抑郁發(fā)作,配偶應(yīng)參與共同心理疏導。

4、社會支持

需評估家庭經(jīng)濟狀況、配偶照料能力等社會支持系統(tǒng),建議提前制定育兒分工方案,必要時聯(lián)系社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心獲取母嬰保健資源。

妊娠期間應(yīng)定期監(jiān)測情緒變化,保持適度運動與均衡飲食,避免過度勞累,產(chǎn)后建議在專業(yè)機構(gòu)進行抑郁量表篩查與母嬰互動指導。

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