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眼睛短暫失明的原因有哪些

患者:女,53歲

病情描述:
眼睛短暫失明的原因有哪些
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼睛短暫失明可能由視神經(jīng)缺血、偏頭痛先兆、低血糖、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、視神經(jīng)缺血

短暫性單眼視力喪失常見于視網(wǎng)膜動(dòng)脈短暫性缺血,多與頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)無痛性黑蒙,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,或阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。

2、偏頭痛先兆

視覺先兆型偏頭痛可出現(xiàn)閃光暗點(diǎn)或鋸齒狀光暈,持續(xù)約20-30分鐘,與腦血管痙攣相關(guān),急性期可用佐米曲普坦緩解,預(yù)防性治療可選普萘洛爾或氟桂利嗪。

3、低血糖反應(yīng)

血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊伴冷汗心悸,常見于糖尿病患者胰島素過量,需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者靜脈推注50%葡萄糖注射液。

4、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣

高血壓患者易發(fā)生視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣性收縮,表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損,需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

建議發(fā)作時(shí)記錄持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀,避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),定期檢查眼底血管和顱腦血流情況,糖尿病患者需隨身攜帶糖塊應(yīng)急。

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