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右心衰竭是怎么引起的

患者：男，59歲

病情描述:
右心衰竭是怎么引起的
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右心衰竭可能由慢性肺部疾病、肺動脈高壓、左心衰竭、先天性心臟病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺病等肺部疾病可能導(dǎo)致肺動脈壓力升高，增加右心負(fù)荷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米、地高辛、螺內(nèi)酯等藥物。

2、肺動脈高壓

肺動脈壓力持續(xù)升高會直接導(dǎo)致右心室肥大和衰竭。常伴隨疲勞、胸痛等癥狀。治療可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向藥物。

3、左心衰竭

左心功能不全可能通過肺循環(huán)壓力傳導(dǎo)引發(fā)右心衰竭。典型表現(xiàn)為雙下肢水腫和頸靜脈怒張?？墒褂每ㄍ衅绽?、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性心臟畸形可能導(dǎo)致右心容量負(fù)荷過重。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩。需根據(jù)病情選擇手術(shù)修補(bǔ)或介入封堵治療。

日常需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

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