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主動(dòng)脈瓣反流輕度是什么

患者：女，63歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣反流輕度是什么
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張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

主動(dòng)脈瓣反流輕度屬于心臟瓣膜疾病早期階段，可能由先天性瓣膜異常、風(fēng)濕性心臟病、高血壓或退行性改變引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、輕微胸悶等癥狀。

1、先天性因素

部分患者存在主動(dòng)脈瓣二葉畸形等先天結(jié)構(gòu)異常，輕度反流時(shí)無(wú)須特殊治療，建議每年復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、高血壓影響

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致主動(dòng)脈根部擴(kuò)張，可能加重反流，需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、風(fēng)濕熱后遺癥

既往鏈球菌感染可能遺留瓣膜增厚，輕度反流可口服阿司匹林抗炎，伴有關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需排查風(fēng)濕活動(dòng)。

4、老年退行性變

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致瓣膜鈣化松弛，若無(wú)癥狀可觀察隨訪，出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)需評(píng)估左心室功能，必要時(shí)使用利尿劑呋塞米。

建議保持低鹽飲食，控制每日鈉攝入量低于5克，避免舉重等增加胸腔壓力運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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