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植物人有意識嗎大便

患者:男,51歲

病情描述:
植物人有意識嗎大便
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

植物人可能存在微弱意識,但無法自主控制排便。排便功能障礙主要與腦損傷程度、脊髓反射、胃腸功能、長期臥床等因素有關(guān)。

1、腦損傷程度

嚴重腦損傷導致大腦皮層功能喪失,但部分患者保留腦干反射,可能出現(xiàn)無意識排便。需定期檢查肛周皮膚,預防壓瘡。

2、脊髓反射

骶髓排便中樞未受損時,直腸充盈可引發(fā)反射性排便。護理時可通過腹部按摩刺激腸蠕動,使用開塞露等潤滑劑輔助排便。

3、胃腸功能

長期鼻飼飲食可能改變腸道菌群,導致便秘或失禁。建議調(diào)整膳食纖維比例,必要時使用乳果糖等緩瀉劑。

4、長期臥床

缺乏運動使腸蠕動減弱,易發(fā)生糞便嵌塞。需定時翻身拍背,進行被動肢體活動,維持基礎(chǔ)代謝功能。

植物人護理需注重會陰清潔,使用成人紙尿褲并及時更換,每日記錄排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員處理。

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