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造成新生兒黃疸高的原因有哪些

患者：男，46歲

病情描述:
造成新生兒黃疸高的原因有哪些
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1. 生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢，通常出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，無(wú)須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2. 母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)2周，建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察，若黃疸減輕可繼續(xù)哺乳。

3. 溶血性疾病

可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)重度黃疸，需進(jìn)行光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。

4. 膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便，需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，嚴(yán)重者需肝移植。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)黃疸擴(kuò)散至四肢或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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