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怎么區(qū)分扁桃體癌和扁桃體炎

患者：男，25歲

病情描述:
怎么區(qū)分扁桃體癌和扁桃體炎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

扁桃體癌和扁桃體炎可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、檢查結(jié)果及病理診斷進(jìn)行區(qū)分。主要差異包括癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨體征、治療反應(yīng)及組織病理學(xué)特征。

1、癥狀特點(diǎn)

扁桃體炎多為突發(fā)咽痛、發(fā)熱，癥狀短期內(nèi)緩解；扁桃體癌表現(xiàn)為持續(xù)性咽痛、吞咽困難，可能伴隨頸部腫塊或長(zhǎng)期低熱。

2、病程進(jìn)展

扁桃體炎病程通常1-2周，抗生素治療有效；扁桃體癌癥狀進(jìn)行性加重，常規(guī)抗炎治療無(wú)效，可能持續(xù)數(shù)月。

3、檢查結(jié)果

扁桃體炎可見(jiàn)雙側(cè)扁桃體充血腫脹；扁桃體癌多為一側(cè)扁桃體不對(duì)稱(chēng)增大，影像學(xué)檢查可能顯示局部浸潤(rùn)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

4、病理診斷

扁桃體炎活檢顯示炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；扁桃體癌通過(guò)組織病理學(xué)可明確鱗狀細(xì)胞癌等惡性特征，為確診金標(biāo)準(zhǔn)。

出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的咽部癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，電子喉鏡和病理活檢是明確診斷的關(guān)鍵，避免自行用藥延誤病情。

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