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蛛網(wǎng)膜增寬可以自愈嗎

患者:男,45歲

病情描述:
蛛網(wǎng)膜增寬可以自愈嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

蛛網(wǎng)膜增寬多數(shù)情況下無法自愈,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。蛛網(wǎng)膜增寬可能與先天性發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)感染、外傷等因素有關(guān)。

1、先天性因素

部分嬰幼兒因先天發(fā)育異常出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜增寬,若無癥狀可暫觀察,伴隨腦積水時(shí)需行腦室腹腔分流術(shù)。

2、腦脊液異常

腦脊液分泌吸收失衡可能導(dǎo)致增寬,可通過乙酰唑胺減少分泌,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行第三腦室造瘺術(shù)改善循環(huán)。

3、感染因素

結(jié)核性腦膜炎等感染會(huì)引起蛛網(wǎng)膜粘連,需使用異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核治療,配合地塞米松減輕炎癥反應(yīng)。

4、外傷因素

顱腦創(chuàng)傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜增寬常合并硬膜下積液,輕度可自行吸收,大量積液需穿刺引流或硬膜下腔分流。

建議定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

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