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自己怎樣看是不是腹水

患者:男,30歲

病情描述:
自己怎樣看是不是腹水
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

腹水的自我觀察主要包括腹部膨隆、體重增加、移動(dòng)性濁音、呼吸困難等癥狀,可通過平躺觸診、體位變化觀察等方法初步判斷。

1、腹部膨?。?/h3>

腹水積聚時(shí)腹部會(huì)明顯膨隆,平躺時(shí)兩側(cè)腰部向外膨出呈蛙腹?fàn)?,站立時(shí)下腹部突出。建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間測(cè)量腹圍,若短期內(nèi)增長(zhǎng)超過3厘米需警惕。

2、移動(dòng)性濁音:

平臥位叩診腹部出現(xiàn)濁音區(qū),側(cè)臥時(shí)濁音區(qū)隨體位移動(dòng)。可用手指輕叩腹部,若聽到聲音從鼓音變?yōu)闈嵋羟椅恢米兓赡艽嬖诟顾?/p>

3、體重波動(dòng):

短期內(nèi)體重快速增長(zhǎng)但四肢不胖,可能提示腹水潴留。建議家長(zhǎng)每天晨起空腹稱重,若一周內(nèi)增重超過2公斤應(yīng)就醫(yī)。

4、伴隨癥狀:

腹水常伴腹脹、食欲減退、下肢水腫。肝硬化患者可能出現(xiàn)臍周靜脈曲張,心衰患者多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。

發(fā)現(xiàn)疑似腹水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腹部超聲、肝功能等檢查。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克,記錄24小時(shí)尿量變化。

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