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中耳炎治療后還會(huì)繼續(xù)流膿嗎

患者:男,36歲

病情描述:
中耳炎治療后還會(huì)繼續(xù)流膿嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎治療后是否流膿與感染控制程度、鼓膜修復(fù)情況、治療依從性及并發(fā)癥有關(guān),多數(shù)規(guī)范治療后可停止流膿。

1、感染控制程度

細(xì)菌未完全清除可能導(dǎo)致持續(xù)流膿,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星。

2、鼓膜修復(fù)狀態(tài)

鼓膜穿孔未愈合時(shí)可能出現(xiàn)間歇性滲液,伴隨耳鳴或聽力下降,可考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)或局部使用氧氟沙星滴耳液促進(jìn)修復(fù)。

3、治療依從性

過早停藥或錯(cuò)誤使用滴耳劑易導(dǎo)致復(fù)發(fā),家長(zhǎng)需確保兒童完成全程用藥,避免耳道進(jìn)水或自行清理膿液。

4、并發(fā)癥影響

合并膽脂瘤或乳突炎時(shí)需手術(shù)清除病灶,表現(xiàn)為惡臭膿液和劇烈耳痛,術(shù)后配合克林霉素或甲硝唑抗感染治療。

治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可冷敷緩解疼痛,定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評(píng)估恢復(fù)情況。

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