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智齒拔除需要縫合嗎

患者:女,47歲

病情描述:
智齒拔除需要縫合嗎
共1個回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒拔除后是否需要縫合取決于創(chuàng)口大小,主要有拔牙創(chuàng)面較小、復(fù)雜阻生智齒、術(shù)中出血量多、患者凝血功能差等情況。

1. 創(chuàng)面較小

簡單拔除且創(chuàng)口小于5毫米時通常無須縫合,通過壓迫止血即可,術(shù)后需咬緊紗布30分鐘。

2. 復(fù)雜阻生齒

橫向或倒置阻生智齒拔除后骨創(chuàng)較大,需縫合牙齦瓣促進(jìn)愈合,可能與骨組織暴露、鄰牙損傷等因素有關(guān),通常伴隨腫脹疼痛癥狀。

3. 術(shù)中出血

血管豐富區(qū)域拔牙后活躍性出血需縫合止血,采用可吸收線減少拆線痛苦,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物輔助。

4. 凝血異常

血小板減少或服用抗凝藥患者建議預(yù)防性縫合,降低干槽癥風(fēng)險,需提前告知醫(yī)生用藥史并監(jiān)測凝血酶原時間。

術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物,48小時后可用氯己定含漱液清潔口腔,若縫線7天未脫落需復(fù)診拆除。

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