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嬰兒腿彎怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
嬰兒腿彎怎么回事
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒腿彎可能由生理性彎曲、維生素D缺乏、先天性脛骨彎曲、成骨不全癥等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理矯正、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、生理性彎曲：

胎兒期子宮內(nèi)空間限制導(dǎo)致下肢自然蜷曲，出生后6-12個(gè)月會(huì)逐漸自行改善，無(wú)須特殊治療，家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行綁腿或過(guò)度矯正。

2、維生素D缺乏：

日常日照不足或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致佝僂病早期表現(xiàn)，伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，配合多曬太陽(yáng)，嚴(yán)重時(shí)可使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、先天性脛骨彎曲：

可能與胎兒期體位異?；蜻z傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為小腿前側(cè)明顯弓形凸起。輕癥可通過(guò)支具矯正，嚴(yán)重者需進(jìn)行截骨矯形手術(shù)，建議盡早就診小兒骨科評(píng)估。

4、成骨不全癥：

基因突變導(dǎo)致膠原蛋白合成異常，除腿彎外常伴多發(fā)骨折、藍(lán)鞏膜等特征。需基因檢測(cè)確診，采用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞，必要時(shí)行髓內(nèi)釘固定術(shù)。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒下肢發(fā)育曲線，母乳喂養(yǎng)者母親需保證鈣質(zhì)攝入，學(xué)步期避免使用學(xué)步車，發(fā)現(xiàn)異常彎曲角度增大或不對(duì)稱應(yīng)及時(shí)拍攝X線檢查。

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