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孕婦血清游離甲狀腺素偏低怎么辦

患者：女，40歲

病情描述:
孕婦血清游離甲狀腺素偏低怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

孕婦血清游離甲狀腺素偏低可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物補(bǔ)充、定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)等方式治療。該情況通常由碘缺乏、妊娠期甲狀腺功能減退、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺激素合成障礙等原因引起。

1、飲食調(diào)整

增加富含碘的食物如海帶、紫菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過(guò)量食用抑制甲狀腺功能的十字花科蔬菜。日常可適量進(jìn)食魚(yú)類、蛋類及乳制品。

2、藥物補(bǔ)充

左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。該藥物可能與妊娠期甲狀腺功能減退有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

3、定期監(jiān)測(cè)

每4-6周復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，包括TSH和游離甲狀腺素。監(jiān)測(cè)頻率與妊娠期自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)，可能伴隨甲狀腺腫大或抗體陽(yáng)性。

4、生活方式干預(yù)

保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，適度進(jìn)行孕期適宜運(yùn)動(dòng)。甲狀腺激素合成障礙患者需特別注意環(huán)境因素，避免接觸干擾甲狀腺功能的化學(xué)物質(zhì)。

建議孕婦保持均衡飲食，規(guī)律產(chǎn)檢，所有藥物使用需在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量影響胎兒發(fā)育。

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