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怎樣區(qū)分痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎

患者:女,61歲

病情描述:
怎樣區(qū)分痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎可通過發(fā)病特點、疼痛性質(zhì)、誘發(fā)因素及實驗室檢查進行區(qū)分。痛風(fēng)多由高尿酸血癥引發(fā),關(guān)節(jié)炎則與關(guān)節(jié)退變或免疫異常相關(guān)。

1. 發(fā)病特點

痛風(fēng)常見單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,大腳趾關(guān)節(jié)多發(fā);關(guān)節(jié)炎多為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛,膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)常見。

2. 疼痛性質(zhì)

痛風(fēng)疼痛劇烈如刀割,夜間加重;關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為鈍痛或僵硬感,活動后減輕而久坐加重。

3. 誘發(fā)因素

痛風(fēng)與高嘌呤飲食、飲酒相關(guān);關(guān)節(jié)炎常由受涼、勞累誘發(fā),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能有晨僵現(xiàn)象。

4. 檢查指標(biāo)

痛風(fēng)患者血尿酸水平超過420μmol/L,關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶;關(guān)節(jié)炎需通過X線、類風(fēng)濕因子等檢查確診。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時記錄癥狀特點,避免自行用藥,需通過血尿酸檢測、影像學(xué)檢查明確診斷后針對性治療。

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