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長(zhǎng)期注射胰島素的危害

患者：男，44歲

病情描述:
長(zhǎng)期注射胰島素的危害
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

長(zhǎng)期注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位脂肪增生、胰島素抗體形成等危害。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥。

1、低血糖

胰島素過(guò)量或進(jìn)食不規(guī)律易引發(fā)低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、意識(shí)模糊。需隨身攜帶糖塊應(yīng)急，調(diào)整注射劑量應(yīng)與飲食運(yùn)動(dòng)匹配。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)脂肪合成，長(zhǎng)期使用可能增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。建議配合飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍等藥物改善代謝。

3、脂肪增生

重復(fù)注射同一部位會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪增生，影響藥物吸收。應(yīng)輪換注射部位，選擇腹部、大腿外側(cè)等區(qū)域交替進(jìn)行。

4、胰島素抵抗

部分患者可能產(chǎn)生胰島素抗體，導(dǎo)致藥效下降。需通過(guò)抗體檢測(cè)調(diào)整治療方案，可考慮更換胰島素類似物或聯(lián)合口服降糖藥。

長(zhǎng)期胰島素治療者應(yīng)定期檢查肝腎功能、眼底及足部神經(jīng)病變，保持均衡飲食并避免酗酒，注射部位出現(xiàn)硬結(jié)或紅腫需及時(shí)就醫(yī)。

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