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嬰兒鼻子嘴巴一起吐奶是怎么回事

患者:男,51歲

病情描述:
嬰兒鼻子嘴巴一起吐奶是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

嬰兒鼻子嘴巴一起吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝處理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接不緊密,導(dǎo)致空氣隨乳汁吸入。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。

2、胃容量有限

新生兒胃呈水平位且容量?jī)H5-7毫升,過(guò)量喂養(yǎng)易引發(fā)反流。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)。

3、胃食管反流

可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液或西甲硅油乳劑。

4、幽門(mén)狹窄

幽門(mén)肌層肥厚導(dǎo)致梗阻,表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴體重下降。需超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后嘔吐癥狀可緩解。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶,喂奶后保持嬰兒右側(cè)臥位,若出現(xiàn)拒奶或呼吸異常需立即就醫(yī)。

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