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怎樣排查尖銳濕疣病因

患者：女，49歲

病情描述:
怎樣排查尖銳濕疣病因
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

尖銳濕疣可能由人乳頭瘤病毒感染、皮膚黏膜損傷、免疫功能低下、性接觸傳播等原因引起，可通過醋酸白試驗(yàn)、病理活檢、HPV分型檢測(cè)、免疫學(xué)檢查等方式排查。

1、病毒感染

人乳頭瘤病毒6型和11型是主要致病源，病毒通過微小創(chuàng)口侵入基底細(xì)胞，表現(xiàn)為會(huì)陰部菜花樣贅生物。治療需采用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物，配合冷凍或激光去除疣體。

2、皮膚破損

外陰摩擦或剃毛導(dǎo)致皮膚屏障受損，病毒更易定植。日常需避免搔抓，保持患處干燥清潔，合并感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

3、免疫抑制

艾滋病、器官移植后等免疫缺陷狀態(tài)會(huì)加速疣體擴(kuò)散。需檢測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)，嚴(yán)重者需系統(tǒng)使用干擾素α-2b注射液調(diào)節(jié)免疫。

4、性傳播

無保護(hù)性行為是主要傳播途徑，潛伏期可達(dá)8個(gè)月。確診后性伴侶需同步檢查，治療期間禁止性生活，推薦使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片阻斷病毒復(fù)制。

建議治療期間穿純棉內(nèi)褲減少摩擦，避免公共浴池接觸，定期復(fù)查HPV病毒載量直至轉(zhuǎn)陰。

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