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直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么辦

患者：女，57歲

病情描述:
直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式治療。直腸癌肺轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞血行播散、淋巴轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶控制不佳、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除：

孤立性肺轉(zhuǎn)移灶可考慮手術(shù)切除，可能與腫瘤負荷較小、無其他遠處轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咯血等癥狀。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑、卡培他濱、貝伐珠單抗等藥物。

2、放療：

多發(fā)病灶或無法手術(shù)者可采用放療，可能與病灶位置特殊、患者耐受性差等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀?？膳浜鲜褂庙樸K、依托泊苷、紫杉醇等化療藥物。

3、化療：

全身化療適用于廣泛轉(zhuǎn)移患者，可能與腫瘤惡性程度高、增殖活躍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、乏力等癥狀。常用方案包含伊立替康、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶等藥物。

4、靶向治療：

存在特定基因突變者可選擇靶向藥物，可能與EGFR、KRAS等基因異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為病情進展迅速?？勺襻t(yī)囑使用西妥昔單抗、帕尼單抗、瑞戈非尼等藥物。

治療期間需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白易消化食物，定期復(fù)查胸部CT評估療效，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診。

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