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怎樣判斷是鼻炎引起的咳嗽

患者:男,38歲

病情描述:
怎樣判斷是鼻炎引起的咳嗽
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

鼻炎引起的咳嗽通常表現(xiàn)為鼻后滴漏刺激咽喉,可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀,與普通咳嗽相比具有特定關(guān)聯(lián)性。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流至咽喉部刺激黏膜,引發(fā)反射性咳嗽,夜間或晨起加重,可觀察到頻繁清嗓動作。

2、鼻部癥狀關(guān)聯(lián)

咳嗽與鼻塞、流涕同步出現(xiàn)或加重,使用抗組胺藥或鼻腔沖洗后咳嗽緩解,提示鼻炎為誘因。

3、持續(xù)時間

咳嗽持續(xù)超過2周且無肺部異常,抗生素治療無效時需考慮鼻炎因素,過敏性鼻炎常呈季節(jié)性發(fā)作。

4、體征鑒別

咽后壁可見黏液附著或鵝卵石樣改變,鼻內(nèi)鏡檢查顯示鼻甲腫大或分泌物潴留,可區(qū)別于支氣管源性咳嗽。

建議記錄咳嗽發(fā)作時間與鼻部癥狀的關(guān)系,避免接觸冷空氣等刺激因素,癥狀持續(xù)需進行鼻竇CT或過敏原檢測。

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