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子宮肌瘤手術(shù)需要全部切除嗎

患者：女，51歲

病情描述:
子宮肌瘤手術(shù)需要全部切除嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤手術(shù)通常無須全部切除子宮，具體方案需根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量、癥狀及患者生育需求決定，主要處理方式有肌瘤剔除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、子宮全切除術(shù)。

1. 肌瘤剔除術(shù)

適用于希望保留生育功能的患者，僅切除肌瘤組織保留子宮，術(shù)后可能復(fù)發(fā)需定期復(fù)查。

2. 子宮次全切除術(shù)

切除子宮體保留宮頸，適合無宮頸病變且希望保留盆底結(jié)構(gòu)的患者，術(shù)后不影響陰道功能。

3. 子宮全切除術(shù)

適用于多發(fā)性肌瘤、癥狀嚴(yán)重或合并其他子宮疾病的患者，徹底解決復(fù)發(fā)問題但喪失生育能力。

4. 個(gè)體化評(píng)估

需結(jié)合年齡、肌瘤生長速度、惡變風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合判斷，術(shù)前應(yīng)完善超聲、MRI等檢查明確肌瘤性質(zhì)。

術(shù)后建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)傷口愈合，定期婦科隨訪監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

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