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最嚴(yán)重的心律失常是什么

患者:男,41歲

病情描述:
最嚴(yán)重的心律失常是什么
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動(dòng),其次是心室撲動(dòng)、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、持續(xù)性室性心動(dòng)過速。

1、心室顫動(dòng)

心室顫動(dòng)是心臟電活動(dòng)完全紊亂的狀態(tài),心室肌失去有效收縮能力,導(dǎo)致血液循環(huán)中斷。患者表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、脈搏消失,須立即電除顫搶救。

2、心室撲動(dòng)

心室撲動(dòng)是心室率極快的規(guī)律性心律失常,每分鐘可達(dá)200-300次。心臟排血量顯著下降,易惡化為心室顫動(dòng),需緊急同步電復(fù)律治療。

3、尖端扭轉(zhuǎn)型室速

這種特殊類型的室速表現(xiàn)為QRS波群振幅和方向周期性改變,常見于QT間期延長患者??蓪?dǎo)致暈厥或猝死,需靜脈注射鎂劑并糾正電解質(zhì)紊亂。

4、持續(xù)性室性心動(dòng)過速

持續(xù)30秒以上的室性心動(dòng)過速會(huì)顯著影響心輸出量,伴隨低血壓、心絞痛等癥狀。治療包括抗心律失常藥物或?qū)Ч芟谛g(shù)。

突發(fā)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),心律失?;颊咝瓒ㄆ谛膬?nèi)科隨訪,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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