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嚴(yán)重缺鐵性貧血的危害

患者：男，53歲

病情描述:
嚴(yán)重缺鐵性貧血的危害
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嚴(yán)重缺鐵性貧血可能導(dǎo)致心悸氣短、免疫力下降、認(rèn)知功能障礙及器官損傷等危害，常見(jiàn)誘因包括鐵攝入不足、慢性失血、吸收障礙和妊娠需求增加。

1、心血管負(fù)擔(dān)

血紅蛋白減少導(dǎo)致心臟代償性加快搏動(dòng)，長(zhǎng)期可能引發(fā)心肌肥厚甚至心力衰竭。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。

2、免疫系統(tǒng)受損

缺鐵影響淋巴細(xì)胞增殖分化，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。除口服多糖鐵復(fù)合物膠囊外，建議定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，合并感染時(shí)需聯(lián)合抗感染治療。

3、神經(jīng)功能異常

腦組織缺氧可導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退，兒童可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。硫酸亞鐵緩釋片配合認(rèn)知訓(xùn)練可改善癥狀，孕婦需預(yù)防性補(bǔ)充富馬酸亞鐵。

4、多器官缺氧

重度貧血時(shí)肝腎代謝功能下降，可能出現(xiàn)蛋白尿或轉(zhuǎn)氨酶升高。靜脈注射蔗糖鐵注射液可快速糾正貧血，需同步治療原發(fā)消化道出血等病因。

日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，避免濃茶影響鐵吸收，重度貧血患者應(yīng)每1-2周復(fù)查血常規(guī)調(diào)整治療方案。

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